泉州正加速推进看病缴费“一卡通”

　　推进社保卡 作为医疗就诊卡 

　　使用一张就诊卡即可在全省医院看病的时代即将到来了，除了使就医看病更加方便，医疗服务的透明度也将大大增加。而且，“一卡通”的推行，使农村群众也有望远程享受到省级优质医疗资源。 

　　现在，泉州各医院大多使用就诊卡看病。自费医疗的病人来看病，必须先办一张就诊卡，存入预缴金，再看病、检查，卡上用不完的钱可退还。但是，这张卡到了其他医院就不能用了。 

　　医保病人去看病，有的医院也要求再办理一张配套的医院就诊卡，存入预缴金，然后再和医保卡对接进行结算。医保支付部分从医保卡上扣除，自费部分就从配套卡上扣除。相同的，这张配套就诊卡也不能在各个医院间通用。 

　　实施社保卡作为医疗就诊“一卡通”后，就不必这么麻烦了。 

　　今年初，省委省政府就下发文件，要求今年大力推进全省社会保障卡系统建设。按要求，省劳动和社会保障厅、省卫生厅、各设区市政府通力合作，加快启动社保卡系统建设，开展社保卡在城镇医疗等社会保险系统和就业、新农合系统中的应用，推进社保卡作为医疗就诊卡，实现医疗就诊“一卡通”。 

　　记者从有关部门获悉，预计今年10月份，我省将统一发放社会保障卡，逐渐取代现在通行的医保卡和医院就诊卡，医保卡和社保卡可同时并存使用，逐步过渡到全面使用社保卡。 

　　据预计，随着我省新农合和城镇医疗覆盖面的扩大，社会保障卡将在2到3年间覆盖全省所有人口，实现人手一卡，届时将真正实现就诊“一卡通”，异地医疗费用报销手续将大大简化，虚报、伪造医疗费用的行为也将得到遏制。 

　　泉州市医保中心庄国阳副主任认为，“一卡通”实行后，将便于监管部门加强对医疗卫生行业的监控，乱用药等侵害患者的违规行为将无处遁形。泉州市第一医院庄建良院长对此表示，我省统一发放社会保障卡取代医保卡和就诊卡后，将大大方便民众就医，是深得民心的便民之举，同时在此基础上建立的居民健康信息和电子病历共享，也会督促各卫生医疗机构严格要求自己，有利于医疗卫生行业更规范健康地发展。 

　　而针对“解决医保能否跨地区报销”这一许多人期待的问题，4月7日发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》明确，我国将改进医疗保障服务，推广参保人员就医“一卡通”，实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。　 

　　泉州已具备 建立居民健康档案条件 
　
　　结合社保卡项目，我省将为全省居民建立起居民健康档案，建立医疗数据库、医疗信息共享平台，并应用社保卡实现居民健康信息和电子病历共享，目前泉州和福州被列为试点城市。 

　　根据记者从泉州市医保中心了解到的情况，在医疗数据库建设方面，泉州已走在了前列，实现了五险数据库的统一，目前泉州医保系统终端已连接到全市每一个医疗机构，包括药店。 

　　“目前泉州已经具备建立居民健康档案的条件。”泉州市劳动和社会保障局副局长、泉州市医保中心主任卢连枝介绍，目前医保中心使用的医保系统已经具备这个功能。他打开办公室电脑，向记者演示了查询过程，记者看到，参保人员的个人档案、就医信息、既往病史、疾病诊断、用药、门诊检查等内容全部记录其中。利用这个系统，可以调阅全市400余家医疗机构任何一家的患者就诊信息，以及医院对他的疾病诊断和用药等信息。 

　　“这些信息由患者就诊医院通过网络传送到医保中心的数据库，可以永久存档，但考虑到这些信息涉及个人隐私，我们在开通查询功能时很慎重，A医院想要查询患者B医院的就诊信息，需要通过一定的申请程序。”卢连枝说。 

　　他说，如果市民想要查询自己的这些资料，可以到医保中心的网站用身份证号码注册为用户后，再登录查询相关信息。 

　　“这已经是一个市民健康信息平台，患者的个人档案、就医信息等全部记录其中。今后患者找医生看病，社保卡只要插入读卡器，其姓名、住址、病史信息一目了然，减轻了医生的工作量，避免不必要的重复检查和用药，提高了效率，而患者在网上也可以查阅自己的就诊记录，比如诊断结果、用药等等。”卢连枝告诉记者。 

　　而为此做准备，泉州市劳动和社会保障局也将成立医保、工伤、生育、失业和养老五个险种数据库的信息中心，利用社保卡实现包括社会保险、养老保险、医疗就诊等在内的“一卡通”了。并且，“一卡通”除了解决看病就医方便之外，还将逐步扩展为办理社会保障、劳动就业、卫生保健、社会福利、社会救助、人事教育、住房公积金查询等社会事务。 

　　有观点认为，居民健康档案建立后，卫生部门可以通过了解掌握和分析市民基本健康状况及变化趋势，更好地开展卫生服务和疾病防治等工作。 

　　未来社保卡 相当于持卡者电子身份证 

　　当下，市民们使用的医疗保险IC卡主要应用在医疗保险领域，即用于持卡人门诊、住院以及医疗费用的结算，而将来取代它的社会保障卡，除了集养老、医疗、工伤、失业、生育五种保险业务为一身，其应用还可能覆盖到整个劳动保障领域和公积金管理领域，并将逐步扩展到公安、卫生、计生、民政等其他社会事务领域。 

　　未来的社保卡也是一种IC卡，其卡面比现行的医保卡多了磁条，IC卡芯片容量也由8k增加到32k，除了解决了当下磁条银行卡因技术缺陷容易被犯罪分子盗取复制的弊端，因为其IC芯片容量大，防伪性能得到加强。 

　　社保卡除了能记录持卡人的姓名、性别、身份证号码、婚姻状况等基本信息，在存储功能方面也大为改进，可以把持卡人的状态（就业、失业、退休等），持卡人社会保险缴费情况，养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等，一并记录下来，相当于持卡者的电子身份证。 

　　有关人士透露，泉州实行“一卡通”前需要解决的问题主要有：各地区定点医疗机构、零售药店读卡器也将更换为兼容性更强的读卡器，医院电脑就诊系统和医保中心软件系统需要进一步改造。 

　　昨日，泉州市医保中心方面接受记者采访时表示，尚未接到有关社会保障卡的具体实施意见。